ヒザの曲げ伸ばしは太ももの前にある大腿四頭筋と呼ばれる筋肉が圧倒的に関与しており又、支えや動きは太ももの裏にある大腿二頭筋や半腱半膜様筋と呼ばれる筋肉などが大きく関与しています。
しかし、このような筋肉群が代謝機能を低下させると今度は骨の代謝異常が生じてきます。人の骨はどこの部位であっても、一定期間の内に新陳代謝を行っていますが、これが正常に行われなくなります。具体的には破骨機能が低下し造骨機能とのバランスが崩れてきます。こうなると関節変形が始まります。この痛みは往々にして水腫（いわゆる水）を伴い、日を追って強まります。